Φαρμακευτική Θεραπεία Στυτικής Δυσλειτουργίας
Η στυτική δυσλειτουργία ορίζεται ως η επαναλαμβανόμενη αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης στύσης ικανής για διείσδυση και ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή. Συχνά οφείλεται σε ψυχολογικούς παράγοντες (άγχος, κούραση, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ) ή οργανικά αίτια και απαιτεί εξειδικευμένη προσέγγιση από ανδρολόγο–ουρολόγο.
Ιστορική Εξέλιξη
Από τη δεκαετία του 1980, όταν παρουσιάστηκαν οι πρώτες αγγειοδιασταλτικές ενέσεις, η επιστήμη της Ανδρολογίας εξελίχθηκε σημαντικά. Σήμερα, χάρη στην ανάπτυξη και μελέτη των αναστολέων φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5), μπορούμε να αντιμετωπίσουμε ακόμη και πολύπλοκες περιπτώσεις στυτικής δυσλειτουργίας.
“Ρωτήστε το γιατρό για οτιδήποτε σας απασχολεί”
Dr. Αναστάσιος Λιβάνιος
Χειρουργός – Ουρολόγος – Ανδρολόγος
Στατιστικά & Επιδημιολογία
- Πάνω από 150 εκατ. άνδρες παγκοσμίως εμφανίζουν κάποιο βαθμό στυτικής δυσλειτουργίας.
- 25% των ανδρών 50–55 ετών και 60% των ανδρών 70–77 ετών στην Ευρώπη παρουσιάζουν συμπτώματα.
Κύρια Φάρμακα (PDE5 Inhibitors)
- Σιλδεναφίλη (Viagra): Δράση σε 30–60' πριν τη σεξουαλική επαφή.
- Βαρδεναφίλη (Levitra): Ισχυρή αναστολή PDE5, γρήγορη έναρξη (15–20').
- Ταδαλαφίλη (Cialis): Διάρκεια δράσης έως 36 ώρες, ευελιξία στον προγραμματισμό.
- Αβαναφίλη (Spedra): Πολύ γρήγορη δράση (10–15'), μικρότερο διάστημα πριν τη δραστηριότητα.
Νεότερες ουσίες και συνδυαστικά πρωτόκολλα εξετάζονται σε κλινικές μελέτες, με στόχο γρηγορότερη δράση και υψηλή αξιοπιστία σε κάθε λήψη.
Αίτια και Ενδείξεις
Τα φάρμακα PDE5 ενδείκνυνται σε στυτική δυσλειτουργία οργανικής ή μικτής αιτιολογίας. Δεν αποτελούν λύση σε άτομα με απόλυτες αντενδείξεις (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, λήψη νιτρωδών). Πάντοτε απαιτείται συνταγογράφηση και παρακολούθηση από εξειδικευμένο γιατρό.
Κλινικά Χαρακτηριστικά & Αποτελεσματικότητα
- 70–80% επιτυχία στην επίτευξη και διατήρηση ικανοποιητικής στύσης.
- 7 στους 10 άνδρες αναφέρουν διείσδυση στην πρώτη χρήση της βαρδεναφίλης.
- 91% επιτυχία στις επόμενες προσπάθειες.
Ανεπιθύμητες Ενέργειες
- Πονοκέφαλος
- Ερύθημα προσώπου
- Ρινίτιδα
Οι παρενέργειες είναι συνήθως ήπιες και παροδικές. Αν παρουσιαστούν σοβαρές αντιδράσεις ή παρατεταμένη στύση (>4 ώρες), επικοινωνήστε άμεσα με ιατρό.
Συμβουλή Ειδικού
Για να είναι αποτελεσματική η φαρμακευτική θεραπεία, απαιτείται πάντα σεξουαλική διέγερση. ΜΗ δοκιμάζετε διαφορετικά φάρμακα από μόνοι σας – κλείστε ραντεβού με τον ουρολόγο–ανδρολόγο για εξατομικευμένο πλάνο και ασφαλή χρήση.
Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Αναστάσιο Λιβάνιο στο 2106533586 ή online για λεπτομερή αξιολόγηση και έναρξη θεραπείας.
Συχνές Ερωτήσεις για τη Φαρμακευτική Θεραπεία Στυτικής Δυσλειτουργίας
1. Πώς λειτουργούν οι αναστολείς PDE5 (π.χ. Viagra, Cialis);
Οι αναστολείς PDE5 μπλοκάρουν το ένζυμο φωσφοδιεστεράση τύπου 5, αυξάνοντας τα επίπεδα cGMP στους λείους μύες των σηραγγωδών σωμάτων και βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στο πέος :contentReference[oaicite:0]{index=0}.
2. Πότε πρέπει να λαμβάνω το φάρμακο πριν τη σεξουαλική δραστηριότητα;
Η σιλδεναφίλη (Viagra) και η βαρδεναφίλη (Levitra) λειτουργούν συνήθως 30–60 λεπτά μετά τη λήψη, ενώ η ταδαλαφίλη (Cialis) αρχίζει σε 30–60΄ και διαρκεί έως 36 ώρες :contentReference[oaicite:1]{index=1}.
3. Πόσο διαρκεί η δράση κάθε φαρμάκου;
Η διάρκεια δράσης της σιλδεναφίλης και βαρδεναφίλης φτάνει τις 12 ώρες, ενώ η ταδαλαφίλη μπορεί να διατηρεί αποτελεσματικότητα έως και 36 ώρες :contentReference[oaicite:2]{index=2}.
4. Τι πρέπει να κάνω αν το φάρμακο δεν μου έχει αποτέλεσμα;
Περίπου το 30–40% των ασθενών δεν ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στους PDE5 inhibitors. Σε αυτές τις περιπτώσεις εξετάζονται εναλλακτικές λύσεις όπως ενδοπεϊκές ενέσεις ή αντλίες κενού :contentReference[oaicite:3]{index=3}.
5. Ποιες είναι οι συχνότερες παρενέργειες;
Οι πιο συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κεφαλαλγία, ερύθημα προσώπου και ρινίτιδα, οι οποίες είναι συνήθως ήπιες και προσωρινές :contentReference[oaicite:4]{index=4}.
6. Υπάρχουν αντενδείξεις που πρέπει να γνωρίζω;
Οι PDE5 inhibitors αντενδείκνυνται σε ασθενείς που λαμβάνουν νιτρώδη (π.χ. νιτρογλυκερίνη), καθώς μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή υπόταση :contentReference[oaicite:5]{index=5}.
7. Πώς επηρεάζει η διατροφή την αποτελεσματικότητα;
Τα υψηλά λιπαρά γεύματα μπορούν να επιβραδύνουν ή να μειώσουν την απορρόφηση της σιλδεναφίλης, ενώ η ταδαλαφίλη δεν επηρεάζεται σημαντικά από το φαγητό :contentReference[oaicite:6]{index=6}.
8. Μπορούν να προκληθούν εξάρτηση ή ψυχολογική εξάρτηση από τα φάρμακα;
Οι PDE5 inhibitors δεν δημιουργούν σωματική εξάρτηση. Παρόλα αυτά, η ψυχολογική εξάρτηση λόγω φόβου επανεμφάνισης των συμπτωμάτων μπορεί να απαιτήσει ψυχολογική υποστήριξη :contentReference[oaicite:7]{index=7}.
9. Επηρεάζουν άλλα φάρμακα τη δράση τους;
Ορισμένα αντιυπερτασικά, αντικαταθλιπτικά και αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν και να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους ή να αυξήσουν παρενέργειες :contentReference[oaicite:8]{index=8}.
10. Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες σε περίπτωση αντενδείξεων;
Σε περιπτώσεις μη καταλληλότητας των PDE5 inhibitors, υπάρχουν επιλογές όπως αντλίες κενού, ενδοπεϊκές ενέσεις και ψυχολογική υποστήριξη για ολιστική αντιμετώπιση :contentReference[oaicite:9]{index=9}.
Η εξειδικευμένη κλινική για τον άνδρα.
