Φίμωση
Η φίμωση είναι πάθηση κατά την οποία η πόσθη (το δέρμα που καλύπτει τη βάλανο) δεν μπορεί να τραβηχτεί προς τα πίσω, σχηματίζοντας στενωτικό δακτύλιο στην ακροποσθία. Χαρακτηρίζεται από περιορισμένη ικανότητα αποκάλυψης της βαλάνου και, εάν επιχειρηθεί βίαιη ανάσυρση, μπορεί να προκληθεί παραφίμωση με κίνδυνο ισχαιμίας και νέκρωσης ιστού.
Αιτίες Φίμωσης
- Συγγενής: Παρουσία περιορισμού από τη γέννηση, συνήθως υποχωρεί έως την εφηβεία.
- Επίκτητη: Χρόνιες φλεγμονές, λοιμώξεις (βαλανίτιδα, STIs), σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ πόσθης και βαλάνου.
- Ιατρικά φάρμακα: Αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή τοπικά, όταν χορηγηθούν εσφαλμένα, μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό.
Συμπτώματα & Επιπλοκές
- Αδυναμία ή επώδυνη αποκάλυψη της βαλάνου.
- Οίδημα, ερυθρότητα ή πόνος στην ακροποσθία.
- Κίνδυνος παραφίμωσης: η πόσθη εγκλωβίζεται πίσω από τη βάλανο, προκαλώντας ισχαιμία.
- Δυσκολία στην ούρηση ή σεξουαλική λειτουργία.
“Ρωτήστε το γιατρό για οτιδήποτε σας απασχολεί”
Dr. Αναστάσιος Λιβάνιος
Χειρουργός – Ουρολόγος – Ανδρολόγος
Διάγνωση
Η διάγνωση της φίμωσης γίνεται με κλινική εξέταση της πόσθης και της βάλανος. Ο ουρολόγος εκτιμά το βαθμό στένωσης και αναζητά σημεία φλεγμονής ή συμφύσεων.
Θεραπεία
Συντηρητική Διαχείριση
- Τοπικά κορτικοστεροειδή (π.χ. υδροκορτιζόνη) για 4–6 εβδομάδες, βελτιώνουν την ελαστικότητα της πόσθης.
- Αντιβιοτικά εάν συνυπάρχει βαλανοποσθίτιδα.
- Αποφυγή βίαιης ανάσυρσης και καθημερινή ήπια περιποίηση.
Χειρουργική Θεραπεία
- Περιτομή (Circumcision): Αφαίρεση της πόσθης, οριστική λύση με υψηλά ποσοστά ικανοποίησης.
- Προσθιοτομή (Preputioplasty): Μικρότερη τομή στην πόσθη για διαστολή, διατηρείται η προστασία της βαλάνου.
Η ανάρρωση μετά την περιτομή διαρκεί συνήθως 7–10 ημέρες, με ήπιο πόνο που ελέγχεται με παυσίπονα και αποφυγή έντονης δραστηριότητας.
Συχνές Ερωτήσεις για τη Φίμωση
1. Τι ακριβώς είναι η φίμωση;
Φίμωση ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία η πόσθη δεν μπορεί να τραβηχτεί πίσω ώστε να αποκαλυφθεί πλήρως η βάλανος, προκαλώντας περιορισμό της φυσιολογικής λειτουργίας.
2. Πώς διαφοροποιείται η φίμωση από την παραφίμωση;
Στη φίμωση η πόσθη δεν υποχωρεί καθόλου, ενώ στην παραφίμωση η πόσθη έχει τραβηχτεί πίσω και δεν μπορεί να επιστρέψει εμπρός, εγκλωβίζοντας τη βάλανο.
3. Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της φίμωσης;
Κύρια συμπτώματα είναι η δυσκολία ή αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου, πόνος, ερυθρότητα και οίδημα της πόσθης.
4. Μπορεί να θεραπευτεί η φίμωση χωρίς χειρουργείο;
Σε ήπιες περιπτώσεις, τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδών και καθημερινές απαλές διατάσεις μπορεί να επιφέρουν βελτίωση, αλλά η περιτομή είναι η εγγυημένη λύση.
5. Τι είναι η περιτομή και πώς βοηθά στη φίμωση;
Η περιτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της πόσθης, επιτρέποντας μόνιμα την πλήρη αποκάλυψη της βαλάνου και εξαλείφοντας τον κίνδυνο επανεμφάνισης φίμωσης.
6. Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά την περιτομή;
Συνήθως ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές δραστηριότητες σε 7–10 ημέρες, ενώ η πλήρης επούλωση απαιτεί 4–6 εβδομάδες.
7. Υπάρχουν επιπλοκές μετά την επέμβαση;
Σπάνιες επιπλοκές είναι η λοίμωξη, η αιμορραγία και η στένωση της ακροποσθίας, που αντιμετωπίζονται έγκαιρα με κατάλληλη ιατρική φροντίδα.
8. Πόσο επώδυνη είναι η επέμβαση περιτομής;
Η διαδικασία γίνεται με αναισθησία και είναι ανώδυνη. Μετεγχειρητικά μπορεί να υπάρχει ήπιος πόνος που ελέγχεται με κοινά παυσίπονα.
9. Τι πρέπει να αποφεύγω μετά την επέμβαση;
Αποφεύγετε έντονη άσκηση, σεξουαλική δραστηριότητα και στενά ρούχα για 4–6 εβδομάδες έως ότου ολοκληρωθεί η επούλωση.
10. Πώς κλείνω ραντεβού για αξιολόγηση ή θεραπεία;
Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Αναστάσιο Λιβάνιο στο 210 6533 586 ή μέσω της ιστοσελίδας μας.
Η εξειδικευμένη κλινική για τον άνδρα.
