Καρκίνος Όρχεων
Ο καρκίνος των όρχεων είναι σχετικά σπάνιος (2% όλων των καρκίνων στους άνδρες), αλλά αποτελεί τον συχνότερο νεοπλασματικό όρο σε άνδρες 15–34 ετών, και τρίτη αιτία θανάτου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Έχει υψηλότερη επίπτωση σε σκανδιναβούς και πολύ χαμηλή σε άνδρες αφρικανικής καταγωγής.
Αν εμφανιστεί καρκίνος σε έναν όρχι, ο κίνδυνος για τον άλλο αυξάνει έως και 500 φορές, αν και ταυτόχρονη διπλή εντόπιση είναι εξαιρετικά σπάνια (1–2%).
Παράγοντες Κινδύνου & Αιτιολογία
- Κρυψορχία: 40–70× αυξημένος κίνδυνος, παραμένει ακόμα και μετά την ορχεοπηξία.
- Πιθανή γενετική προδιάθεση· επίκτητες αιτίες όπως λοιμώξεις ή ορμονικές διαταραχές δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως.
“Ρωτήστε το γιατρό για οτιδήποτε σας απασχολεί”
Dr. Αναστάσιος Λιβάνιος
Χειρουργός – Ουρολόγος – Ανδρολόγος
Διάγνωση
Κλινική & Εργαστηριακή Αξιολόγηση
- Ψηλάφηση όσχεου – ανώδυνη μάζα ή διόγκωση.
- Ορμονικοί δείκτες αίματος: β-hCG, α-FP, LDH.
- Υπερηχογράφημα οσχέου – χαρακτηριστική εικόνα όγκου.
Απεικονιστικός Έλεγχος
- Ακτινογραφία θώρακος & CT κοιλίας–πυέλου για μεταστάσεις.
Ορχεκτομή & Πρώτο Βήμα Θεραπείας
Η ριζική ορχεκτομή μέσω βουβωνικής τομής είναι το πρώτο και απαραίτητο βήμα για ορθή ιστολογική διάγνωση και αντιμετώπιση. Η επέμβαση διαρκεί
Ψυχολογική υποστήριξη και ενημέρωση για γονιμότητα (κρυοσυντήρηση σπέρματος) συστήνονται πριν από το χειρουργείο.
Συμπληρωματική Θεραπεία
- Ακτινοθεραπεία: κυρίως σε σεμινώματα χαμηλού κινδύνου.
- Χημειοθεραπεία: σχήμα BEP (Bleomycin, Etoposide, Cisplatin) σε μη σεμινώματα ή μεταστάσεις.
- RPLND: χειρουργική λεμφαδενεκτομή σε θετικούς λεμφαδένες ή υπολείμματα μετά χημειοθεραπεία.
Πρόγνωση & Follow-up
Με έγκαιρη διάγνωση, η 5ετής επιβίωση υπερβαίνει το 90%. Απαιτείται τακτική παρακολούθηση για δείκτες, απεικονίσεις και κλινικό έλεγχο για αποφυγή υποτροπών.
Συχνές Ερωτήσεις για τον Καρκίνο Όρχεων
1. Ποιοι είναι οι πρώτοι δείκτες καρκίνου όρχεων;
Ανώδυνη διόγκωση ή ψηλαφητή μάζα στο όσχεο, αίσθημα βάρους, πόνος σε 20% των περιπτώσεων.
2. Τι δείχνουν οι ορμονικοί δείκτες;
Αυξημένα επίπεδα β-hCG, α-FP ή LDH υποδεικνύουν διαφορετικούς ιστολογικούς τύπους όγκων.
3. Είναι επώδυνη η ορχεκτομή;
Γίνεται με αναισθησία, κρατώντας τον μετεγχειρητικό πόνο σε ελάχιστα επίπεδα μέσω αναλγησίας.
4. Χρειάζεται κρυοσυντήρηση σπέρματος;
Συνιστάται πριν από ορχεκτομή, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για διασφάλιση γονιμότητας.
5. Τι ποσοστά ίασης υπάρχουν;
Η 5ετής επιβίωση ξεπερνά το 90% με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.
6. Τι ακολουθεί μετά την ακτινοθεραπεία/χημειοθεραπεία;
Τακτικοί έλεγχοι (CT, δείκτες όγκου) κάθε 3–6 μήνες για 2 χρόνια, στη συνέχεια ετησίως.
7. Μπορεί να επηρεαστεί η σεξουαλική λειτουργία;
Με έναν μόνο όρχι, η τεστοστερόνη και η παραγωγή σπέρματος παραμένουν συνήθως φυσιολογικές.
8. Πώς προστατεύομαι από καθυστέρηση διάγνωσης;
Μηνιαίος αυτοέλεγχος όσχεου μετά από ζεστό ντους· κάθε ανωμαλία χρήζει άμεσης εκτίμησης.
9. Τι ρόλο παίζει η γενετική;
Η σχέση με κρυψορχία δείχνει γενετική προδιάθεση· άλλοι παράγοντες παραμένουν υπό έρευνα.
10. Πώς κλείνω ραντεβού για αξιολόγηση;
Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Αναστάσιο Λιβάνιο στο 210 6533 586 ή μέσω της ιστοσελίδας μας.
Η εξειδικευμένη κλινική για τον άνδρα.
